Lid worden van WSV Zelden Rust

Wilt u lid worden van WSV Zelden Rust?
Vul dan onderstaand aanmeldingsformulier volledig in en verzend dit dan aan het secretariaat.

De contributie bedraagt voor het jaar 2012:

Bankrelatie
ING rekening nummer 5150851 t.n.v. Wandelsportvereniging Zelden Rust
IBAN code: NL52INGB0005150851 BIC code: INGBNL2A


Alle velden invullen a.u.b. Deze informatie is nodig om u bij de wandelfederatie AKTIVIA aan te melden en t.b.v. van de tenaamstelling van uw Aktivia lidmaatschapskaart.
Voor elk nieuw lid een nieuw aanmeldingsformulier invullen.

Aanmeldingsformulier lidmaatschap WSV Zelden Rust

Naam
Voornamen
Roepnaam
Geboortedatum
Geboorteplaats
Nationaliteit
Geslacht
Adres
Postcode
Woonplaats
Telefoon
E-mail adres
 

Top